Η αρθροπάθεια είναι μια παθολογία που εμφανίζεται σε μια άρθρωση λόγω της καταστροφής του χόνδρινου ιστού που καλύπτει τις κεφαλές των οστών που εισέρχονται στην άρθρωση. Η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί στις αρθρώσεις των άκρων και της σπονδυλικής στήλης, ιδιαίτερα συχνά η ασθένεια επηρεάζει την άρθρωση του γόνατος (γονάρθρωση) και την άρθρωση του ισχίου (κοξάρθρωση).
Είναι επίσης σημαντικό να κατανοήσουμε τι είναι η αρθροπάθεια για να μην επιδεινωθεί η ανάπτυξη της νόσου με ακατάλληλα μέτρα.
Αιτίες αρθρώσεων
Βασικά, τα αίτια της αρθρώσεως των αρθρώσεων συνδέονται με τη γήρανση των κυττάρων του χόνδρου, επομένως η αρθροπάθεια στις περισσότερες περιπτώσεις διαγιγνώσκεται σε ηλικιωμένα άτομα. Το υπερβολικό άγχος οδηγεί επίσης σε πρόωρη γήρανση της άρθρωσης. Κινδυνεύουν επίσης αθλητές και άτομα που ασχολούνται συνεχώς με σκληρή σωματική εργασία.
Επιπλέον, τα αίτια που οδήγησαν στην αρθροπάθεια συχνά συνδέονται με ανεπαρκή θρέψη της άρθρωσης ή επιβράδυνση του μεταβολισμού σε αυτήν. Αυτό μπορεί να είναι αποτέλεσμα τραυματισμού της άρθρωσης ή μειωμένης παροχής αίματος στους περιαρθρικούς ιστούς.
Η καταστροφή του χόνδρινου ιστού μπορεί επίσης να προκαλέσει μια ασθένεια όπως η ψωρίαση, σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί παρατηρούν μια συγκεκριμένη μορφή ψωριασικής αρθροπάθειας: το δέρμα της πάσχουσας άρθρωσης καλύπτεται με ψωριασικές πλάκες, το δέρμα γίνεται γκριζωπό.
Η παρατεταμένη φλεγμονή (αρθρίτιδα της άρθρωσης) μπορεί να προκαλέσει αρθροπάθεια των αρθρώσεων· μια παρατεταμένη φλεγμονώδης διαδικασία στην άρθρωση χωρίς κατάλληλη θεραπεία απειλεί μια περίπλοκη μορφή παραμορφωτικής αρθρώσεως.
Το υπερβολικό βάρος μπορεί επίσης να είναι ο ένοχος για την ανάπτυξη της νόσου, αφού όσο περισσότερο σωματικό βάρος, τόσο μεγαλύτερο είναι το σταθερό φορτίο στις αρθρώσεις.
Μελέτες έχουν επίσης δείξει ότι ένας γενετικός παράγοντας αρκεί για την εμφάνιση αρθρώσεων. Έτσι, για παράδειγμα, η ασθένεια της αρθροπάθειας των μεσοφαλαγγικών αρθρώσεων των χεριών στις γυναίκες εμφανίζεται 10 φορές πιο συχνά.
Συμπτώματα
Συχνά συμπτώματα που υποδηλώνουν την εμφάνιση αρθρώσεων των αρθρώσεων είναι το σύνδρομο πόνου και η δυσκαμψία των κινήσεων.
Το σύνδρομο πόνου με αρθροπάθεια στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζεται τη στιγμή της φόρτισης στην άρθρωση και σε ηρεμία, η ενόχληση εξαφανίζεται. Επίσης, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί με απότομες κινήσεις ή στροφές, ενώ είναι βραχύβιος και επανεμφανίζεται μόνο με την επόμενη άβολη κίνηση. Αυτά τα σημάδια αρθροπάθειας είναι επαρκής λόγος για να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.
Σε προχωρημένα στάδια, το σύνδρομο πόνου μπορεί να γίνει μόνιμο. Επίσης, με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως τσούξιμο στις αρθρώσεις και αίσθημα μυϊκής έντασης γύρω από την άρθρωση. Τα δερματικά εξανθήματα στην περιοχή της άρθρωσης χαρακτηρίζουν την ψωριασική αρθροπάθεια.
Τύποι αρθρώσεων
Ανάλογα με την άρθρωση ποιου μέρους του σώματος προσβλήθηκε, η αρθροπάθεια είναι:
- άρθρωση ισχίου;
- αρθρώσεις γονάτων?
- χέρια?
- ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ;
- να σταματήσει.
Η ψωριασική αρθροπάθεια προσβάλλει κυρίως τις αρθρώσεις των γονάτων και τις αρθρώσεις των χεριών.
Υπάρχουν τέσσερα στάδια αρθροπάθειας, το τέταρτο στάδιο ονομάζεται επίσης παραμορφωτική αρθροπάθεια, όταν οι παθολογικές αλλαγές στην άρθρωση γίνονται μη αναστρέψιμες, η ίδια η άρθρωση πρακτικά καταστρέφεται και παύει να εκτελεί τις λειτουργίες της.
Εάν η παθολογία έχει επηρεάσει πολλές αρθρώσεις ταυτόχρονα, διαγιγνώσκεται η πολυάρθρωση.
Η ψωριασική αρθροπάθεια διαγιγνώσκεται όταν τα συνήθη συμπτώματα της αρθρώσεως συμπληρώνονται από συγκεκριμένα δερματικά εξανθήματα.
Διαγνωστικά
Είναι σχεδόν αδύνατο να κάνετε τη σωστή διάγνωση και ακόμη περισσότερο να συνταγογραφήσετε μόνοι σας επαρκή θεραπεία. Ο πιο πιθανός τρόπος θα ήταν να δείτε έναν γιατρό. Οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι επιτρέπουν στον ειδικό να εφαρμόσει την βέλτιστη κατεύθυνση θεραπείας.
Οι κύριοι τύποι διαγνωστικών
- Ακτινογραφία: η εικόνα δείχνει τον βαθμό παραμόρφωσης της άρθρωσης.
- εργαστηριακές εξετάσεις: η επιβεβαίωση της παρουσίας παθολογικής διαδικασίας στην άρθρωση θα είναι αυξημένο ESR στο αίμα.
- ανάλυση του αρθρικού υγρού και ιστολογική εξέταση του αρθρικού αρθρικού υμένα: επιτρέπει στον γιατρό να προσδιορίσει την παρουσία παθολογικών σχηματισμών στην άρθρωση.
Επίσης, ο γιατρός πρέπει να εξετάσει και να ψηλαφήσει την προσβεβλημένη άρθρωση. Έτσι, μια οπτική εξέταση θα αποκαλύψει σημάδια ψωριασικής αρθροπάθειας. Μόνο μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη μελέτη των αποτελεσμάτων των εξετάσεων μπορεί να δώσει μια πραγματική εικόνα της νόσου και να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.
Έναρξη και πορεία της νόσου
Η εμφάνιση της αρθροπάθειας, κατά κανόνα, περνά απαρατήρητη για τον ασθενή, ο πόνος στα πρώτα στάδια της νόσου είναι ελάχιστα αντιληπτός και δεν προκαλεί καμία σημαντική ανησυχία. Το πρώτο πράγμα που συνήθως νιώθουν οι ασθενείς είναι ένα αίσθημα δυσφορίας μετά από μια μακρά παραμονή σε ηρεμία, για παράδειγμα, βραχυπρόθεσμη ακαμψία των αρθρώσεων το πρωί. Με την πάροδο του χρόνου, η σύνδεση μεταξύ σωματικής δραστηριότητας και πόνου στην άρθρωση αρχίζει να εντοπίζεται. Ο ήπιος πόνος με την προσπάθεια αρχίζει να εντείνεται. Σε επόμενα στάδια, ο πόνος μπορεί επίσης να είναι ανησυχητικός κατά τις περιόδους ανάπαυσης, τη νύχτα. Οι αισθήσεις πόνου στην αρθροπάθεια διαφέρουν ως προς τη συχνότητά τους, εντείνονται σε περιόδους έξαρσης, μπορεί να μην εμφανίζονται καθόλου σε περιόδους ύφεσης.
Ως επί το πλείστον, οι ασθενείς πηγαίνουν στο γιατρό όταν υπάρχει ήδη ένα πολύ έντονο σύνδρομο πόνου και περιορισμένη κίνηση, γεγονός που καθιστά αδύνατη τη φυσιολογική ζωή. Το προχωρημένο στάδιο της αρθρώσεως υποδεικνύεται και από συμπτώματα όπως χωλότητα και υπεξάρθρημα των αρθρώσεων, η εμφάνιση των οποίων σχετίζεται με την παρουσία μεγάλων παραμορφώσεων στην άρθρωση και την αλλοίωση του χόνδρινου ιστού.
Θεραπεία
Όσο νωρίτερα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο περισσότερες είναι οι πιθανότητες η άρθρωση να αρχίσει να λειτουργεί ξανά πλήρως, αν και η σύγχρονη ιατρική δεν κάνει λόγο για πλήρη εξαφάνιση της νόσου. Οι κύριοι παράγοντες στη θεραπεία της αρθροπάθειας είναι η πολυπλοκότητα και η συνοχή της. Ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη πολλούς διαφορετικούς παράγοντες: το στάδιο της νόσου, τις ιδιαιτερότητες της κλινικής εικόνας, τα αίτια της εμφάνισής της και να λάβει υπόψη του πόσο εξασθενημένη είναι η λειτουργία του μυοσκελετικού συστήματος. Εάν διαγνωστεί οξεία αρθροπάθεια, τότε η θεραπεία αρχίζει με το διορισμό φαρμάκων που ανακουφίζουν από τον πόνο.
Η θεραπεία γίνεται σε τρία στάδια:
- Ανακούφιση της τάσης από την άρθρωση.
- Ανακούφιση της αρθρίτιδας.
- Μέτρα αποκατάστασης και πρόληψης που στοχεύουν στην επιβράδυνση της περαιτέρω εξέλιξης της νόσου.
Σε κάθε περίπτωση απαιτείται ατομική προσέγγιση. Τα φάρμακα επηρεάζουν κάθε οργανισμό με διαφορετικούς βαθμούς αποτελεσματικότητας, επιπλέον, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η ανοχή και οι παρενέργειες τέτοιων φαρμάκων. Σε πολλές περιπτώσεις, η ασθένεια αναπτύσσεται στο φόντο μιας λοίμωξης που υπάρχει ήδη στο σώμα. Στην περίπτωση λοιπόν της ψωριασικής αρθροπάθειας λαμβάνονται μέτρα για την εξάλειψη της ψωρίασης.