Ο πόνος στη μέση είναι ένας συνηθισμένος λόγος επίσκεψης σε γιατρό. Η αιτία της δυσφορίας σε αυτόν τον τομέα μπορεί να είναι μια σειρά από ασθένειες.
Τι είναι η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, όπως αποδεικνύεται από έντονο πόνο στην ιερή περιοχή, που ακτινοβολεί στο πόδι, ποιες μελέτες πραγματοποιούνται κατά τη διάγνωση, τα αίτια του πόνου στις κάτω ωμοπλάτες και οι πιο αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας - στο υλικό.
Πόνος στη μέση
Η ξαφνική εμφάνιση οξέος πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης είναι ένα αρκετά συχνό φαινόμενο. Αυτό το σύμπτωμα, που είναι χαρακτηριστικό πολλών παθολογικών καταστάσεων, δεν προκαλείται πάντα από ασθένειες της σπονδυλικής στήλης. Οι εκδηλώσεις και τα αίτια του πόνου μπορεί να διαφέρουν.
Τύποι πόνου
Από τη φύση του πόνου που εμφανίζεται στην οσφυϊκή περιοχή, μπορεί να εντοπιστεί η κύρια αιτία της δυσφορίας.
Ισχυρός
Ξεκινώντας από την περιοχή του ιερού οστού, ο έντονος πόνος εντοπίζεται στην άρθρωση του ισχίου. Ο πόνος ακτινοβολεί κάτω από το πόδι και γίνεται αισθητός στο πόδι. Παρόμοια συμπτώματα παρατηρούνται και στην οστεοχονδρωσία με κίνδυνο μουδιάσματος των άκρων.
Ο μηχανισμός ανάπτυξης του πόνου είναι η συμπίεση του ισχιακού νεύρου. Ο πόνος επιδεινώνεται όταν περπατάτε γρήγορα, σκύβετε ή βήχετε. Η παρατεταμένη συμπίεση του γλουτιαίου μυός οδηγεί στην ατροφία του.
Οξύς
Ο οξύς πόνος εμφανίζεται ξαφνικά. Είναι αφόρητα και πολύ έντονα, συχνά χαρακτηρίζονται ως «λουμπάγκο». Ανάλογα με την αιτία, ο πόνος μπορεί να προκληθεί από σωματική δραστηριότητα. Συνοδεύεται από δυσκαμψία κίνησης (μερικές φορές είναι ακόμη και αδύνατο να ισιώσει). Η παραμικρή κίνηση εντείνει τα συμπτώματα. Ο οξύς πόνος μπορεί να επιμείνει έως και έξι εβδομάδες.
Τράβηγμα και πόνος
Ο γκρίνια και ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή οφείλονται συχνότερα σε ασθένειες όπως κήλη, προεξοχή και φλεγμονή του ισχιακού νεύρου.
Χρόνιος
Η αιτία του συνεχούς πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να είναι κήλες ή προεξοχές, που συνοδεύονται από εκφυλιστικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη. Η ένταση τέτοιων εκδηλώσεων αυξάνεται με τη σωματική άσκηση και είναι συνέπεια της σωματικής αδράνειας.
Μετακινήθηκε
Η εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων είναι δευτερεύουσα. Οι ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, των ωοθηκών, του προστάτη και άλλων εσωτερικών οργάνων συνοδεύονται από επώδυνα συμπτώματα στην οσφυϊκή περιοχή.
Μηχανικός
Ο μηχανικός πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά τη σωματική δραστηριότητα.
Ακτινοβολώντας
Τέτοιοι πόνοι είναι θαμποί και πονούν. Οι επώδυνες αισθήσεις μπορεί επίσης να ακτινοβολούν στο πόδι (μέχρι το πόδι).
Τοπικός
Χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση δυσάρεστων αισθήσεων σε μια συγκεκριμένη περιοχή του κάτω μέρους της πλάτης.
αντανακλάται
Ο αναφερόμενος πόνος είναι ο πόνος που γίνεται αισθητός σε διαφορετική θέση από τον πραγματικό πόνο.
Radicular
Το ριζικό σύνδρομο είναι μια νευραλγική εκδήλωση που μπορεί να συνοδεύεται από μούδιασμα και αίσθημα απώλειας ευαισθησίας.
Myofascial
Ένας τέτοιος πόνος συνοδεύεται από μυϊκό σπασμό και εντείνεται όταν αγγίζετε τον μυ.
Αιτίες
Οι αιτίες της οσφυαλγίας είναι πολύ διαφορετικές και μπορούν να συσχετιστούν με παθολογικές καταστάσεις τόσο στην ίδια τη σπονδυλική στήλη όσο και στους ιστούς που την περιβάλλουν.
Οι ειδικοί έχουν εντοπίσει τις κύριες παθολογίες που προκαλούν πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης.
Αγκυλωτική σπονδυλίτιδα
Πρόκειται για μια συστηματική νόσο που συνοδεύεται από φλεγμονή των συνδετικών ιστών της σπονδυλικής στήλης. Με τη σπονδυλίτιδα, συμβαίνει σύντηξη των σπονδύλων, ως αποτέλεσμα της οποίας περιορίζεται η κινητική τους δραστηριότητα και σχηματίζεται αγκύλωση (ακινησία της άρθρωσης). Ως αποτέλεσμα της οστεοποίησης των παρασπονδυλικών συνδέσμων, η σπονδυλική στήλη γίνεται σταδιακά ένα συμπαγές, άκαμπτο οστό.
Η παθολογική κατάσταση χαρακτηρίζεται από αυξανόμενα συμπτώματα:
- Πρώτον, ο πόνος εμφανίζεται στην οσφυϊκή περιοχή, καλύπτοντας σταδιακά νέες περιοχές.
- Τα αρνητικά συμπτώματα σας ενοχλούν περιστασιακά, αλλά με την πάροδο του χρόνου εξελίσσονται σε μόνιμα.
- η ακαμψία των κινήσεων αυξάνεται.
Η εκφραστικότητα των ζωδίων παρατηρείται τη νύχτα. Το πρωί ο πόνος γίνεται αφόρητος.
Οστεοχόνδρωση
Ανάπτυξη, καταστροφή, προεξοχή του χόνδρινου ιστού που προκαλείται από παραβίαση της διατροφής τους. Αυτή η ασθένεια προκαλεί καταστροφικές αλλαγές στους μεσοσπονδύλιους δίσκους και προκαλεί την ανάπτυξη αρθρώσεων των αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης.
Σε αυτό το φόντο αναπτύσσεται ραχιαία (οσφυαλγία) με χαρακτηριστικές εκδηλώσεις βολής στην οσφυϊκή χώρα, με ακτινοβολία στους γλουτούς και τα πόδια. Στα κάτω άκρα εμφανίζεται αδυναμία και αίσθημα μουδιάσματος. Σε αυτή την περίπτωση, οι νευρικές απολήξεις των ριζών είναι τσιμπημένες, γεγονός που προκαλεί αίσθημα καψίματος και μυρμηγκιάσματος.
Κήλη
Η μεσοσπονδυλική κήλη είναι μια επιπλοκή της οστεοχονδρωσίας. Χαρακτηρίζεται από προεξοχή θραυσμάτων δίσκου και πρόπτωση τους στα σπονδυλικά κανάλια.
Δεν υπάρχουν συμπτώματα στο αρχικό στάδιο, αλλά η έλλειψη θεραπείας προκαλεί αύξηση του πόνου, ενώ περιορίζει την κινητικότητα της οσφυϊκής περιοχής. Παρατηρούνται αισθήσεις οξείας πόνου, που αυξάνονται στο πλαίσιο της προσπάθειας, αναγκάζουν το άτομο να πάρει μια θέση κατά του πόνου.
Κύφωση και σκολίωση
Ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή είναι συνέπεια της καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης. Στο πρώιμο στάδιο της παραμόρφωσης της κυρτότητας της σπονδυλικής στήλης, δεν υπάρχουν αρνητικά συμπτώματα. Όμως με την πάροδο του χρόνου, η μυϊκή κόπωση εμφανίζεται με την εκδήλωση περιοδικής, αλλά εξελισσόμενη σε συνεχή ενόχληση. Ο πόνος είναι πόνος στη φύση και εντείνεται με τη σωματική δραστηριότητα.
Σπονδυλόαρθρωση
Με αυτή την παθολογία, ο αρθρικός χόνδρος καταστρέφεται και σχηματίζονται οστεόφυτα (οστικές αναπτύξεις). Αυτό οδηγεί σε στένωση του σπονδυλικού σωλήνα και συμπίεση των νευρικών ριζών. Ως αποτέλεσμα αυτών των αλλαγών, εμφανίζεται έντονος πόνος, ο οποίος εντείνεται κατά τη διάρκεια της φυσικής δραστηριότητας και υποχωρεί σε ήρεμη κατάσταση. Παρατηρείται μυϊκή ένταση, προκαλώντας μείωση της κινητικής δραστηριότητας.
Προεξοχή
Απαραίτητες προϋποθέσεις για το σχηματισμό προεξοχών είναι οι τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης, η υπερβολική επιτρεπόμενη σωματική δραστηριότητα και η μυϊκή αδυναμία λόγω σωματικής αδράνειας. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται προεξοχή δίσκου, που συνοδεύεται από ένταση στο κάτω μέρος της πλάτης και επώδυνη ενόχληση.
Αρθρίτιδα
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η αιτία των επώδυνων εκδηλώσεων στις οσφυϊκές αρθρώσεις είναι η φλεγμονή της οσφυϊκής περιοχής. Στη χρόνια πορεία της νόσου, ο ασθενής ενοχλείται από «λουμπάγκο», που συχνά εμφανίζεται λόγω υποθερμίας και υπερκόπωσης.
Οστεομυελίτιδα
Με την οστεομυελίτιδα, παρατηρείται μια φλεγμονώδης διαδικασία του οστικού ιστού. Η οξεία περίοδος της νόσου χαρακτηρίζεται από κρίσεις έντονου πόνου. Η έλλειψη θεραπείας οδηγεί στη μετατροπή της νόσου σε χρόνια, αλλά το σύνδρομο πόνου επιμένει.
Παγκρεατίτιδα
Ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης είναι σημάδι φλεγμονής του παγκρέατος. Η ασθένεια εμφανίζεται με αισθήσεις μαχαιρώματος, κοπής και έλξης παροξυσμικής φύσης.
Σπονδυλική στένωση
Η παθολογική κατάσταση προκαλείται από επιπλοκές κήλης και προεξοχών. Η συμπίεση των νευρικών ριζών προκαλεί δυσφορία κατά το περπάτημα, την ανάπαυση και εντείνεται όταν λυγίζετε την πλάτη.
Σύνδρομο Facet
Οι καταστροφικές αλλαγές στους μεσοσπονδύλιους δίσκους προκαλούν εκφύλιση των αρθρώσεων της όψης (συνδέοντας τους σπονδύλους από την πλάτη). Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από αυξημένο φορτίο στους μύες και τα οστά και προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία με την επακόλουθη ανάπτυξη σπονδυλαρθρώσεων και εκφυλιστικών αλλαγών.
Στην περιοχή της προσβεβλημένης άρθρωσης, ο πόνος γίνεται αισθητός με τη μορφή επιθέσεων κράμπας κατά την κάμψη και την περιστροφή της κάτω πλάτης. Ένα από τα συμπτώματα είναι η δυσκαμψία της κίνησης το πρωί και η αυξανόμενη δυσφορία το βράδυ.
Εντοπισμός
Για να προσδιορίσετε την αιτία του πόνου στην οσφυϊκή περιοχή, πρέπει πρώτα να προσδιορίσετε τη θέση της ενόχλησης. Για να κάνετε μια ακριβή διάγνωση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό.
Πόνος κάτω από τη μέση
Η αιτία του πόνου κάτω από το κάτω μέρος της πλάτης είναι τις περισσότερες φορές παθολογικές καταστάσεις στη σπονδυλική στήλη ή στα εσωτερικά όργανα. Η προκύπτουσα δυσφορία μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη:
- οστεοπόρωση?
- οστεοχονδρωσις?
- ουρολιθίαση;
- φλεγμονώδης διαδικασία στον ουρητήρα.
- χολοκυστίτιδα?
- πυελονεφρίτιδα;
- γαστρίτιδα;
- προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο πόνος εμφανίζεται συχνότερα μετά την ανύψωση βαριών αντικειμένων ή το γρήγορο περπάτημα. Συχνά, επώδυνες αισθήσεις κάτω από το κάτω μέρος της πλάτης εμφανίζονται μετά από σοβαρούς τραυματισμούς ή μολυσματικές ασθένειες. Υπάρχουν επίσης κατά την έμμηνο ρύση, την εγκυμοσύνη και την εμμηνόπαυση.
Πόνος πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης, αλλά κάτω από τις ωμοπλάτες
Ο πόνος μεταξύ της πλάτης και των ωμοπλάτων μπορεί να προκληθεί από τις ακόλουθες ασθένειες:
- παθολογίες της σπονδυλικής στήλης στην οσφυϊκή και θωρακική περιοχή ή προηγούμενοι τραυματισμοί σε αυτές τις περιοχές.
- οστεοπόρωση?
- μυϊκός σπασμός ή ένταση.
- παγκρεατίτιδα.
Παρόμοιες εκδηλώσεις μπορούν να εμφανιστούν στο πλαίσιο της ανάπτυξης νεοπλασμάτων διαφόρων αιτιολογιών.
Πόνος στην αριστερή μέση
Επώδυνες αισθήσεις στο κάτω μέρος της πλάτης, που ακτινοβολούν στην αριστερή ωμοπλάτη και καλύπτουν την αριστερή πλευρά του λαιμού, συχνά προκύπτουν από έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Ο πόνος κοπής σε αυτή την περιοχή υποδηλώνει την πιθανότητα διάτρητου έλκους.
Επίσης, τέτοια συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία ασθενειών και παθολογικών καταστάσεων όπως η ριζίτιδα, η οστεοχονδρωσία και η κακή στάση του σώματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο πόνος γίνεται αισθητός σε φόντο σωματικής αδράνειας ή υπέρβασης των επιτρεπόμενων φορτίων.
Πόνος δεξιά στη μέση
Η υποψία παθολογίας των νεφρών ή των ουρογεννητικών οργάνων προκύπτει όταν εμφανίζεται αμβλύς πόνος στα δεξιά. Η φλεγμονή μπορεί να έχει λοιμώδη αιτιολογία ή να είναι συνέπεια υποθερμίας.
Ο έντονος, ξαφνικός πόνος στη δεξιά πλευρά υποδηλώνει την πιθανότητα διάτρητου έλκους, σκωληκοειδίτιδας ή σηματοδοτεί εσωτερική αιμορραγία. Ο πόνος στη δεξιά πλευρά συχνά υποδηλώνει μυϊκή καταπόνηση και ριζοπάθεια.
Πόνος στη μέση κατά τον βήχα
Πιθανές αιτίες πόνου στη μέση κατά τον βήχα:
- οστεοχονδρωσις?
- κήλη;
- στένωση νευρικής ρίζας, που προκαλεί αδυναμία και δυσκολία στο περπάτημα.
- αρθροπάθεια όψεων, στην οποία εμφανίζεται μυϊκή καταπόνηση.
- τραυματισμένος ινώδης δακτύλιος?
- παθολογική κατάσταση των νεφρών.
Οι οδυνηρές αισθήσεις κατά τον βήχα παρατηρούνται συχνά στο φόντο της νευραλγίας.
Ο πόνος στη μέση μπορεί να εμφανιστεί για φυσιολογικούς λόγους. Αυτά περιλαμβάνουν:
- υπέρβαρος,
- παθητικός τρόπος ζωής,
- υπερβολική σωματική δραστηριότητα.
Διαγνωστικά
Για να προσδιοριστεί η πηγή που προκαλεί πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ολοκληρωμένη διαγνωστική εξέταση. Περιλαμβάνει εργαστηριακές εξετάσεις και διαδικασίες οργάνων.
Τα κυριότερα:
- εξέταση αίματος (γενική, βιοχημική), ούρων.
- εξετάσεις για δείκτες όγκου.
- Ακτινογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
- ενδοσκοπική εξέταση εσωτερικών οργάνων.
- Υπερηχογράφημα (εξέταση υπερήχων);
- MRI (μαγνητική τομογραφία).
Είναι επίσης απαραίτητο να ζητήσετε συμβουλές από νευρολόγο και χειροπράκτη. Η ακριβής διάγνωση καθορίζεται από έναν ειδικό, ο οποίος, με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης, θα αποφασίσει πώς να αντιμετωπίσει τον πόνο στη μέση.
Θεραπεία
Οι κύριες μέθοδοι αντιμετώπισης του πόνου στη μέση:
- ιατρικός;
- φυσιοθεραπεία;
- χειρουργική επέμβαση.
Ασθένειες που συνοδεύονται από πόνο στη μέση μπορεί να αποτελέσουν σοβαρό κίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία (ακόμη και θάνατο). Χωρίς να καταφύγετε σε αυτοθεραπεία, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή, νευρολόγο ή νευρολόγο. Συχνά, για να εντοπιστεί η αιτία του πόνου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο και γυναικολόγο.
Χειρουργικός
Η χειρουργική επέμβαση είναι σχετική μόνο ως μέτρο έκτακτης ανάγκης για την ογκολογία. Οι ειδικοί πραγματοποιούν προγραμματισμένες επεμβάσεις μόνο ελλείψει θετικής δυναμικής στη θεραπευτική αντιμετώπιση προεξοχών, κηλών και καταγμάτων.
φαρμακευτική αγωγή
Το πρώτο βήμα για την ανακούφιση από τον πόνο είναι τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Χρησιμοποιούνται σε διάφορες μορφές - δισκία, ενέσεις, πρωκτικά υπόθετα, επιθέματα, αλοιφές ή τζελ.
Ανάλογα με την καθιερωμένη διάγνωση και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, χρησιμοποιούνται επίσης γλυκοκορτικοστεροειδή - ορμονικά φάρμακα που ανακουφίζουν από τον πόνο και τη φλεγμονή. Εάν υπάρχει μυϊκός σπασμός, συνταγογραφούνται μυοχαλαρωτικά.
Οι βιταμίνες Β είναι κατάλληλες ως βοηθητική θεραπεία για τη βελτίωση της αγωγιμότητας των νεύρων. Η φαρμακευτική θεραπεία θα πρέπει πάντα να συνοδεύεται από μεθόδους μη φαρμακευτικής θεραπείας: φυσιοθεραπεία, φυσικοθεραπεία, μασάζ (μόνο εκτός παροξύνσεων). Ανάλογα με την αποτελεσματικότητα/αποτελεσματικότητα των μέτρων που λαμβάνονται, τη βαρύτητα των συμπτωμάτων και με βάση την εξέταση, μπορεί να συσταθεί στον ασθενή χειρουργική θεραπεία - αφαίρεση κήλης, εξάλειψη συμπίεσης της ρίζας του νωτιαίου μυελού.
Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία του πόνου στη μέση. Οι παθολογίες των εσωτερικών οργάνων πρέπει να εξαλειφθούν από εξειδικευμένους ειδικούς· φλεγμονώδεις βλάβες του σκελετικού συστήματος, συστηματική φλεγμονή μπορεί να απαιτούν αντιβιοτική θεραπεία.
Αναμόρφωση
Όταν η κατάσταση του ασθενούς βελτιωθεί και εξαλειφθούν τα οξέα συμπτώματα της νόσου, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν συνεδρίες φυσιοθεραπείας (ηλεκτροφόρηση, θεραπεία με λέιζερ, υπερηχογράφημα, μαγνητική θεραπεία, διαδερμική ηλεκτρική διέγερση) και θεραπεία άσκησης.
Επιπλέον, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει βελονισμό. Οι συνεδρίες μασάζ είναι επίσης αποτελεσματικές για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας.
Οι θεραπευτικές ασκήσεις βοηθούν στην ενδυνάμωση των μυών, στην αύξηση της απόστασης μεταξύ των σπονδύλων και στην εξάλειψη των επώδυνων εκδηλώσεων. Ειδικά επιλεγμένες ασκήσεις απελευθερώνουν τις ρίζες των νεύρων από τη συμπίεση, βοηθούν στην ομαλοποίηση της ροής του αίματος και στην ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών.
Πρόληψη
Για την πρόληψη εκφυλιστικών αλλαγών στη σπονδυλική στήλη, είναι πολύ σημαντικό να τηρείτε το σωστό κινητικό σχήμα κάθε μέρα, να εναλλάσσετε σωματικές δραστηριότητες και να εξασκείτε το περπάτημα και το κολύμπι. Επιπλέον, είναι σημαντικό να ελέγχετε το σωματικό σας βάρος, ώστε η σπονδυλική στήλη να μην βιώνει επιπλέον άγχος.
Τις περισσότερες φορές, η οσφυοϊερή και η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης επηρεάζεται από εκφυλιστικές αλλαγές. Η θωρακική περιοχή, που στερεώνεται από το θώρακα, υποφέρει από οστεοχονδρωσία λιγότερο συχνά. Ο πόνος εμφανίζεται στο κάτω μέρος της πλάτης ή στον αυχένα, αντίστοιχα, στην προβολή της σπονδυλικής στήλης. Στην αρχή μπορεί να έχει περιοδικό και μέτριο χαρακτήρα.
Σε αυτό το στάδιο, ένα άτομο είναι σε θέση να βοηθήσει τον εαυτό του ανεξάρτητα. Για να μειώσετε τον πόνο, πρέπει να ξαπλώσετε ανάσκελα: αυτή είναι η πιο άνετη θέση του σώματος, στην οποία οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι, οι σύνδεσμοι και οι αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης βρίσκονται στην πιο χαλαρή κατάσταση. Για την οσφυϊκή περιοχή, αυτή είναι συνήθως μια πλάγια θέση με λυγισμένα πόδια. Μπορείτε να πάρετε ΜΣΑΦ μία φορά. Συνιστάται η εφαρμογή αλοιφής ή κρέμας με αντιφλεγμονώδη δράση τοπικά στην επώδυνη περιοχή.
Καθώς η διαδικασία προχωρά, ο πόνος γίνεται πιο συχνός και η έντασή του αυξάνεται. Μπορεί να ακτινοβολεί στο χέρι ή στο πόδι. Μούδιασμα (μειωμένη ευαισθησία) και κινητικό έλλειμμα (αδυναμία) εμφανίζονται συχνά στο άκρο. Αυτά τα συμπτώματα δείχνουν ότι οι ρίζες της σπονδυλικής στήλης εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία.
Επίσης, τα προληπτικά μέτρα για τον πόνο στη μέση περιλαμβάνουν:
- καθημερινές πρωινές ασκήσεις.
- ισορροπημένη διατροφή;
- συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης
- τακτικές προληπτικές εξετάσεις.
