Οσφυϊκή οστεοχονδρωσία

Η οσφυϊκή οστεοχόνδρωση είναι μια εκφυλιστική-δυστροφική βλάβη της σπονδυλικής στήλης στην οσφυϊκή περιοχή. Το σύνδρομο πόνου προκαλείται από βλάβη στους μεσοσπονδύλιους δίσκους, στις ρίζες της σπονδυλικής στήλης, στις νευρικές ίνες και στους χόνδρινους ιστούς. Για τη θεραπεία της οσφυοϊερής οστεοχόνδρωσης, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο.

Συμπτώματα οσφυϊκής οστεοχόνδρωσης

• σύνδρομο έντονου πόνου που μπορεί να ακτινοβολεί στο πόδι και στα πυελικά όργανα
• πόνος στα νεφρά και το ιερό οστό
• μούδιασμα των άκρων
• ακαμψία
• ένταση στην οσφυϊκή περιοχή
• κόπωση, αδυναμία
• ζάλη

Η οσφυϊκή οστεοχόνδρωση έχει χαρακτηριστικά φύλου της πορείας. Ο σπονδυλογενής πόνος, που εμφανίζεται λόγω συμπίεσης των νευρικών ριζών από τον αλλοιωμένο χόνδρο των μεσοσπονδύλιων δίσκων, είναι πολύ πιο δύσκολος για τις γυναίκες από τους άνδρες. Η ένταση του πόνου σχετίζεται άμεσα με το επίπεδο των οιστρογόνων. Όσο χαμηλότεροι είναι οι δείκτες τους, τόσο πιο έντονος είναι ο πόνος.

Επιπλέον, το ανακλώμενο σύνδρομο οσφυοϊερού πόνου μπορεί να σχετίζεται με συνοδά νοσήματα των εσωτερικών οργάνων. Στις γυναίκες, επικρατούν ασθένειες της ουρογεννητικής σφαίρας, για τους άνδρες, οι διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα είναι πιο χαρακτηριστικές.

Θεραπεία της οστεοχονδρωσίας της οσφυοϊερής περιοχής

Η θεραπεία ασθενών με νευρολογικές εκδηλώσεις οσφυοϊερής οστεοχόνδρωσης πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και σταδιακή. Στο πρώτο ιατρικό ραντεβού πραγματοποιείται κλινική και λειτουργική εξέταση (διευκρίνιση παραπόνων και αναμνησία) και κλινική εξέταση. Ένας νευρολόγος εξετάζει τη δυναμική και στατική λειτουργία της σπονδυλικής στήλης, αξιολογεί τη στάση και τις παραμέτρους του παρασπονδυλικού μυϊκού τόνου, καθορίζει τον βαθμό κινητικότητας διαφόρων τμημάτων της σπονδυλικής στήλης και των άκρων. Το τυπικό θεραπευτικό σχήμα για την οστεοχονδρωσία περιλαμβάνει:

• αποκλεισμός δυσμενών φορτίων
• ακινητοποίηση (χρήση κορσέδων, ορθοπεδίων, ορθοπεδικό styling)
• φαρμακευτική θεραπεία
• φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες
• απαλό μασάζ με βελονισμό
• θεραπεία άσκησης
• βελονισμός
• λασποθεραπεία
• τεχνικές έλξης (έλξη)

Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν δίνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση.

Φυσικοθεραπεία για οσφυϊκή οστεοχονδρωσία

Για την εξάλειψη του πόνου, τη μείωση του πρηξίματος, την ομαλοποίηση του τόνου των μυών της πλάτης, την ενεργοποίηση των διαδικασιών ανάκτησης, την επίλυση ινωδών εστιών και την αύξηση της κινητικότητας των κατεστραμμένων τμημάτων, χρησιμοποιείται ένα σύνολο διαδικασιών φυσιοθεραπείας:

• παλμικά διαδυναμικά ρεύματα
• darsonvalization
• μαγνητοθεραπεία (έκθεση σε στατικό ή εναλλασσόμενο μαγνητικό πεδίο)
• θεραπεία με λέιζερ
• φαρμακευτική ηλεκτροφόρηση
• UV ακτινοβολία
• τοπική κρυοθεραπεία
• υπέρηχος
• διαδερμική ηλεκτρική διέγερση νεύρων

Χάρη στη συνδυασμένη φυσιοθεραπεία με την ταυτόχρονη χρήση πολλών μεθόδων, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας για την οσφυϊκή οστεοχονδρωσία αυξάνεται κατά 30%.

Φυσιοθεραπεία

Ιδιαίτερος ρόλος στη συντηρητική αντιμετώπιση των εκφυλιστικών παθολογιών του μυοσκελετικού συστήματος ανατίθεται στην ψυχαγωγική φυσική αγωγή. Οι εκπαιδευτές-αποκαταστάτες του κέντρου αποκατάστασης αναπτύσσουν μεμονωμένα συμπλέγματα δυναμικών και διατατικών ασκήσεων θεραπείας ασκήσεων για την οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης. Αυτό λαμβάνει υπόψη το φύλο, την ηλικία και τις σωματικές δυνατότητες του ασθενούς.

Οι βελτιστοποιημένες θεραπευτικές ασκήσεις στοχεύουν στην ενδυνάμωση των μυών της πλάτης, των κοιλιακών, της πυελικής περιοχής και των κάτω άκρων. Χάρη στην προπονητική θεραπεία, η παθολογική μυϊκή ένταση εξαλείφεται, η πίεση στους μεσοσπονδύλιους δίσκους μειώνεται, το πρήξιμο και ο πόνος εξαλείφονται, η σπονδυλική στήλη σταθεροποιείται και η στάση του σώματος βελτιώνεται.

Χειρουργική επέμβαση

Απόλυτη ένδειξη για αποσυμπιεστική χειρουργική επέμβαση είναι η απενεργοποίηση της ριζομυελοϊσαιμίας. Αυτή η επικίνδυνη παθολογική κατάσταση προκαλείται από την κήλη συμπίεση των νευρικών ριζών και τη διαταραχή της ροής του αίματος στην ιεροκοκκυγική ζώνη. Έχει ως αποτέλεσμα διαλείποντο αφόρητο πόνο, δυσλειτουργία πυελικών οργάνων, διαλείπουσα χωλότητα και άλλες κινητικές, αντανακλαστικές ή αισθητικές διαταραχές. Σχετική ένδειξη για λειτουργική σταθεροποίηση είναι η έλλειψη αποτελέσματος από μακροχρόνια συντηρητική θεραπεία (πάνω από 1, 5-2 μήνες).

Οι ενδοσκοπικές μέθοδοι οστεοπλαστικής αναγνωρίζονται ως οι βέλτιστες: εγκατάσταση ενδοσωματικών εμφυτευμάτων και στερέωση κλωβών από βιοσυμβατά υλικά. Οι ελάχιστα επεμβατικές παρεμβάσεις επιστρέφουν γρήγορα την ικανότητα υποστήριξης του χειρουργημένου τμήματος και επιτρέπουν την έγκαιρη έναρξη της αποκατάστασης.

Ενέσιμη θεραπεία (ενέσεις για οσφυϊκή οστεοχονδρωσία)

Η κύρια εκδήλωση της οστεοχόνδρωσης της οσφυοϊερής περιοχής είναι ο πόνος. Αυτό το πολύπλοκο σύμπτωμα πολλαπλών συστατικών σχετίζεται με τοπική φλεγμονή, παθολογική μυϊκή τάση, βλάβη των συνδέσμων, εμβιομηχανικά αίτια και δυσλειτουργία του συστήματος αντίληψης του πόνου. Ως εκ τούτου, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται σε ένα συγκρότημα. Για ταχύτερη φαρμακολογική δράση και μείωση των γαστρικών και καρδιοκινδύνων, συνταγογραφούνται φάρμακα ενέσιμης θεραπείας:

• αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ)
• παυσίπονα (αναλγητικά)
• μυοχαλαρωτικά (χαλαρωτικά, ανακουφίζοντας τον μυϊκό τόνο)
• αγγειοδιασταλτικό (βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος)
• χονδροπροστατευτικά (διέγερση της αναγέννησης των μεσοσπονδύλιων δίσκων, επιβράδυνση της καταστροφής του χόνδρινου ιστού).

Κατόπιν σύστασης γιατρού, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ομοιοπαθητικές ενέσεις για τη θεραπεία της οστεοχονδρωσίας και βιταμινών. Για γρήγορη και αποτελεσματική αφαίρεση του συνδρόμου έντονου πόνου, συνταγογραφούνται παρασπονδυλικοί θεραπευτικοί αποκλεισμοί (ενέσεις στο πλέγμα του οσφυοϊερού νεύρου).

Ιατρική θεραπεία

Παραδοσιακά, η σύνθετη θεραπεία για εκφυλιστικές παθήσεις της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνει θεραπεία με δισκία και κάψουλες, παρόμοια με τη μέθοδο της ένεσης:

• ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα)
• αναλγητικά
• μυοτροπικά αντισπασμωδικά (φάρμακα για την ανακούφιση του μυϊκού σπασμού)
• φυτικοί διορθωτές (σταθεροποιητές του τόνου του αυτόνομου νευρικού συστήματος)
• αγγειοδιασταλτικά (για τη βελτίωση της ροής του αίματος και τον τροφισμό των ιστών)
• δοσολογικές μορφές χονδροϊτίνης και γλυκοζαμίνης
• ηρεμιστικά και αντικαταθλιπτικά (για ανακούφιση από τη συναισθηματική ένταση και το χρόνιο στρες)
• σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων

Τα σκευάσματα δισκίων για τη θεραπεία της οστεοχονδρωσίας της οσφυοϊερής σπονδυλικής στήλης συνταγογραφούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα (έως 2 μήνες ή περισσότερο).

Πώς εκδηλώνεται κλινικά αυτή η ασθένεια;

η οστεοχόνδρωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης στα αρχικά στάδια χαρακτηρίζεται από πολύ γενικά συμπτώματα, τα οποία είναι πολύ δύσκολο να αναγνωριστούν χωρίς την παρέμβαση έμπειρου ειδικού. Συνήθως, οι ασθενείς αρχίζουν να παραπονιούνται για πόνο και άλλες ενοχλήσεις μόνο όταν εμφανιστεί το δεύτερο στάδιο.

Το κύριο κλινικό σύμπτωμα αυτής της ασθένειας, όπως πιθανώς όλοι γνωρίζουν, είναι ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης. Η σοβαρότητα αυτού του συμπτώματος αυξάνεται σημαντικά μετά την άρση και τη μεταφορά βαρών, ή ακόμα και μετά από απλές κινήσεις των άκρων ή του κορμού. Μετά από λίγο, οι πόνοι γίνονται πόνοι, ενοχλητικοί, αλλά μπορεί περιοδικά να επιδεινώνονται.

Ένα άλλο συχνό παράπονο των ασθενών στο ραντεβού σπονδυλολόγου είναι η δυσκαμψία, ο περιορισμός της κίνησης στην οσφυοϊερή άρθρωση. Γίνεται δύσκολο για τους ασθενείς να σκύψουν, να γυρίσουν. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι συχνά ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στην πίσω επιφάνεια των κάτω άκρων.

Ως αποτέλεσμα της συμπίεσης των ριζών των νεύρων από διευρυμένους μεσοσπονδύλιους δίσκους, εμφανίζονται διαταραχές στον πόνο του δέρματος και στην ευαισθησία στη θερμοκρασία. Πρέπει να πούμε ότι αυτές οι παραβιάσεις μπορεί να σημαίνουν τόσο αποδυνάμωση όσο και αύξηση του ορίου ευαισθησίας. Με μη έγκαιρη θεραπεία, η νόσος περιπλέκεται περαιτέρω από μυϊκή υπόταση, καθώς και υποαντανακλαστική.

Πώς μπορείτε να απαλλαγείτε από αυτή τη σοβαρή ασθένεια;

Η θεραπεία του προβλήματος της οστεοχονδρωσίας χωρίζεται σε δύο κύριες ομάδες μεθόδων: συντηρητική και χειρουργική. Η βάση της πρώτης μεθόδου είναι η επίδραση στον ανθρώπινο οργανισμό με τη βοήθεια φαρμάκων, τα οποία περιλαμβάνουν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αναλγητικά, βιογενή ανοσοδιεγερτικά, καθώς και φάρμακα που χαλαρώνουν τους περιφερικούς μύες. Πριν πάρετε οποιαδήποτε από τις ομάδες αυτών των φαρμάκων, θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε το γιατρό σας, ο οποίος θα προβεί σε ενδελεχή διάγνωση και θα καταρτίσει το ατομικό σας σχέδιο θεραπείας. Αυτό είναι πολύ σημαντικό γιατί τα φάρμακα που περιγράφονται παραπάνω μπορεί να έχουν κάποιες σοβαρές παρενέργειες που μπορούν να αποφευχθούν εάν τα φάρμακα ληφθούν σωστά.

Χονδροπροστατευτικές και αντιφλεγμονώδεις αλοιφές, βιταμίνες Β χρησιμοποιούνται επίσης ευρέως.

Οι μέθοδοι της χειρωνακτικής θεραπείας, της φυσιοθεραπείας και του βελονισμού έχουν αποδειχθεί στη θεραπεία της οστεοχονδρωσίας, οι οποίες συμβάλλουν στη βελτίωση της τοπικής παροχής αίματος, στη χαλάρωση των μυών της πλάτης.

Θεραπεία της οστεοχονδρωσίας της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε δεύτερο άτομο ηλικίας 25 έως 55 ετών έχει βιώσει τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του εκδηλώσεις οσφυϊκής οστεοχόνδρωσης ποικίλης σοβαρότητας: από δυσφορία στην οσφυϊκή περιοχή έως έντονο πόνο με περιορισμένη κινητικότητα.

Ο οσφυϊκός σκελετός υπόκειται σε μέγιστα φορτία, επομένως ένα υψηλό ποσοστό οστεοχόνδρωσης στη συγκεκριμένη περιοχή της σπονδυλικής στήλης δεν είναι τυχαίο.

Η νόσος βασίζεται στην εκφύλιση του δίσκου με σταδιακή εμπλοκή γειτονικών σπονδύλων, μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων και συνδέσμων στην παθολογική διαδικασία.

Όταν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, η θεραπεία της οσφυϊκής οστεοχόνδρωσης θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως, χωρίς να περιμένει την εμφάνιση επιπλοκών.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της οστεοχονδρωσίας

Στη χόνδρινη δομή του μεσοσπονδύλιου δίσκου υπάρχει ένας πολφώδης πυρήνας που περιβάλλεται από έναν πυκνό ινώδη δακτύλιο, οι ίνες κολλαγόνου του οποίου στερεώνουν σφιχτά τον δίσκο στο σπονδυλικό σώμα.

Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι λειτουργούν ως αμορτισέρ που αμβλύνουν την πίεση στη σπονδυλική στήλη κατά τη διάρκεια του στρες. Με την ηλικία, ως αποτέλεσμα του υποσιτισμού, ο χόνδρινος ιστός των δίσκων υφίσταται δυστροφικές διεργασίες. Ο πυρήνας στεγνώνει, χάνει τις ιδιότητες απορρόφησης κραδασμών, ακολουθούμενο από την καταστροφή του ινώδους δακτυλίου. Μικρορωγμές, σπασίματα ινών εμφανίζονται στη δομή του. Λόγω του αυξημένου φορτίου, ο πυρήνας του δίσκου μετατοπίζεται έξω από τη σπονδυλική στήλη - αναπτύσσεται το αρχικό στάδιο σχηματισμού κήλης - προεξοχή. Αυτό οδηγεί σε ερεθισμό των νευρικών ριζών και την εμφάνιση πόνου στον ασθενή.

Εάν ο ινώδης δακτύλιος σχιστεί τελείως, τότε σχηματίζεται μεσοσπονδυλική κήλη.

Παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη και έξαρση της οσφυϊκής οστεοχόνδρωσης

• Επαγγελματικοί κίνδυνοι - έντονα δυναμικά φορτία, εργασία που σχετίζεται με συχνές αλλαγές στη θέση του σώματος: κάμψη, επέκταση, στροφές, ανύψωση βαρέων φορτίων, κραδασμοί.
• Μια γενετική προδιάθεση κατά την οποία οι ιστοί της σπονδυλικής στήλης έχουν δομικές αλλαγές που επιταχύνουν τον εκφυλισμό τους.
• Λανθασμένη στάση, στην οποία υπάρχει ανομοιόμορφη κατανομή του φορτίου στον αξονικό σκελετό.
• Ορθοπεδικές παθολογίες: πλατυποδία, καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
• Υποδυναμία, καθιστική ζωή.
• Ευσαρκία.
• Συγγενείς και επίκτητες παθολογίες της σπονδυλικής στήλης.
• Συνέπειες τραυματισμού στις δομές της σπονδυλικής στήλης (πτώσεις από ύψος, ατυχήματα μεταφοράς και άλλα).
• Επαγγέλματα σε αθλήματα με μεγάλη σωματική επιβάρυνση στη σπονδυλική στήλη: σκι, τένις, ιππασία, άρση βαρών.
• Παράλογη διατροφή, ανισορροπία της διατροφής για τα κύρια θρεπτικά συστατικά: πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες, βιταμίνες, μικροστοιχεία.
• Ορμονική ανισορροπία στις γυναίκες κατά την εγκυμοσύνη και την εμμηνόπαυση.
• Κακές συνήθειες: αλκοόλ, κάπνισμα.
• Αλλαγές ηλικίας.
• Φλεγμονώδεις διεργασίες της σπονδυλικής στήλης (νόσος του Bekhterev).
• Παθολογίες που σχετίζονται με εξασθενημένες μεταβολικές διεργασίες στο σώμα (διαβήτης, υποθυρεοειδισμός).

Στάδια οσφυϊκής οστεοχόνδρωσης

Ανάλογα με τον βαθμό βλάβης των μεσοσπονδύλιων δίσκων και την κλινική εικόνα, υπάρχουν τέσσερα στάδια οστεοχονδρωσίας της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης:

1 στάδιο. Παρατηρείται σταδιακή μείωση της ελαστικότητας των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Στον ινώδη δακτύλιο εμφανίζονται μικρορωγμές. Λόγω του αντανακλαστικού σπασμού των μυών που περιβάλλουν το προσβεβλημένο τμήμα της σπονδυλικής στήλης, υπάρχει δυσκαμψία και δυσφορία στην πλάτη το πρωί.

2 στάδιο. Η καταστροφή του ινώδους δακτυλίου συνεχίζεται, ο δίσκος ισοπεδώνεται, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της απόστασης μεταξύ των παρακείμενων σπονδύλων. Η παθολογική κινητικότητα αναπτύσσεται όταν οι σπόνδυλοι μπορούν να κινηθούν μεταξύ τους. Η διατροφή των σπονδυλικών ιστών διαταράσσεται. Ο πόνος είναι ήδη τακτικός.

3 στάδιο. Ο ημικατεστραμμένος ινώδης δακτύλιος δεν μπορεί πλέον να συγκρατήσει τον πολφικό πυρήνα, εμφανίζεται μια προεξοχή (προεξοχή) - η αρχή του σχηματισμού μιας κήλης. Ο πόνος επιδεινώνεται και γίνεται σταθερός. Υπάρχει παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης.

4 στάδιο. Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι αντικαθίστανται από ουλώδη ιστό. Υπάρχουν πολλές επιπλοκές μέχρι την πλήρη απώλεια της κινητικής δραστηριότητας. Είναι δυνατό να αντιμετωπιστεί αυτό το στάδιο της οσφυϊκής οστεοχόνδρωσης μόνο με τη βοήθεια μιας πολύπλοκης επέμβασης για την αντικατάσταση κατεστραμμένων σπονδύλων με τεχνητά εμφυτεύματα.

Διαγνωστικά

• Συλλογή αναμνήσεων.
• Νευρολογική εξέταση αντανακλαστικών, ευαισθησία.
• λειτουργικές δοκιμές.
• Ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία.

Μέθοδοι Θεραπείας

Η παραδοσιακή θεραπεία της οσφυϊκής οστεοχονδρωσίας περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:

Φαρμακευτική θεραπεία: μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, γλυκοκορτικοειδή, μυοχαλαρωτικά, ηρεμιστικά και σύμπλεγμα βιταμινών με ιχνοστοιχεία.

Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες: ηλεκτρο-, φωνοφόρηση, έκθεση σε μαγνητικό πεδίο, υδροθεραπεία.

Η χειρουργική θεραπεία της οσφυϊκής οστεοχόνδρωσης πραγματοποιείται σύμφωνα με αυστηρές ιατρικές ενδείξεις σε σοβαρές περιπτώσεις, εάν ο ασθενής δεν καταφέρει να σταματήσει τον έντονο πόνο με συντηρητικές μεθόδους ή απειλείται με επιπλοκή με τη μορφή παράλυσης των κάτω άκρων ή δυσλειτουργίας των εσωτερικών οργάνων.

Οστεοχόνδρωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης: διάγνωση και θεραπεία

Ο πόνος στην πλάτη εμφανίζεται συχνά σε ένα άτομο λόγω του σχηματισμού μιας λανθασμένης στάσης ενώ περπατά και κάθεται σε ένα γραφείο. Είναι όμως και μία από τις συνέπειες της βλάβης των μεσοσπονδύλιων δίσκων, των χόνδρινων ιστών και των νευρικών ινών, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη οστεοχόνδρωσης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Με την οσφυϊκή οστεοχονδρωσία, εμφανίζονται εκφυλιστικές αλλαγές στην οσφυοϊερή σπονδυλική στήλη. Εάν η νόσος δεν αντιμετωπιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, η γενική ευεξία του ασθενούς επιδεινώνεται: συνεχής πόνος στην πλάτη, μούδιασμα των άκρων, σπασμοί και κράμπες στους μύες, γενική αδυναμία και απώλεια δύναμης.

Πώς αναπτύσσεται η παθολογία;

Κατά την εξέλιξη της νόσου εμφανίζονται εκφυλιστικές-δυστροφικές και καταστροφικές διαταραχές στον σκελετό της σπονδυλικής στήλης του ασθενούς. Ως αποτέλεσμα, αλλάζει η ανατομία και η φυσιολογία των αρθρικών στοιχείων της σπονδυλικής στήλης. Η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης ενός ατόμου αναλαμβάνει το κύριο φορτίο με τη μορφή του βάρους του άνω σώματος ενός ατόμου, φορτίζει κατά τη διάρκεια της κίνησης, της προπόνησης ή της εκτέλεσης οποιασδήποτε σωματικής δραστηριότητας. Ως αποτέλεσμα όλων των παραπάνω, προκύπτουν οι ακόλουθες αλλαγές:

• ο άξονας της σπονδυλικής στήλης είναι παραμορφωμένος.
• αλλαγές στάσης?
• τα οστά πιέζουν τα εσωτερικά όργανα. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος.
• ο συντονισμός διαταράσσεται λόγω παραβίασης των νευρικών απολήξεων.
• η δομή της σπονδυλικής στήλης αλλάζει.
• ο χόνδρος αραιώνει?
• η δομή του αρθρικού υγρού είναι γεμάτη με συστατικά τρίτων.
• οι σπόνδυλοι είναι φθαρμένοι, λόγω του οποίου η απόσταση μεταξύ τους μειώνεται.
• όταν οι σπόνδυλοι έρχονται σε επαφή, τα νεύρα πιέζονται - αυτό οδηγεί σε οξύ πόνο.

Σε κίνδυνο εμφάνισης οσφυϊκής οστεοχόνδρωσης βρίσκονται αθλητές που ακολουθούν υπερβολικά δραστήριο τρόπο ζωής, άτομα με καθιστική ζωή (όντας σε μια αμετάβλητη κατάσταση για μεγάλο χρονικό διάστημα, δημιουργούν αυξημένο φορτίο στη σπονδυλική στήλη), εκπρόσωποι επαγγελμάτων χειρωνακτικής εργασίας που εργάζονται με βαριά εργαλεία, ηλικιωμένοι, έγκυες γυναίκες, υπερκινητικά παιδιά.

Συμπτώματα οστεοχονδρωσίας της οσφυϊκής μοίρας

• οξύς πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης μετά από έναν νυχτερινό ύπνο.
• πόνος κατά τις απότομες στροφές του σώματος ή την ανύψωση βαριών πραγμάτων.
• εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια σκολίωσης.
• συχνουρία;
• ο πόνος ακτινοβολεί στα πόδια, στα εσωτερικά όργανα της κοιλιάς και της λεκάνης.
• οξύς πόνος στα νεφρά και το ιερό οστό.
• δυσκολία στην κίνηση, το περπάτημα, την κλίση και τη στροφή του σώματος.
• κόπωση μετά από ένα ελαφρύ φορτίο.
• μούδιασμα των άκρων?
• σπασμοί και κράμπες στους μύες.
• ζάλη;
• μειωμένος μυϊκός τόνος και ευαισθησία.

Αιτίες οστεοχονδρωσίας της οσφυοϊερής σπονδυλικής στήλης

• ακατάλληλα κατανεμημένο φορτίο στο πίσω μέρος.
• καθιστική ζωή;
• σκυμμένη στάση.
• παραμονή στην ίδια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• συγγενής καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
• πολύ συχνή σωματική προπόνηση.
• υπερβολικό σωματικό βάρος?
• παραβίαση της ροής του αίματος στη σπονδυλική στήλη.
• τραυματισμοί, μώλωπες, κατάγματα άκρων ή σπονδύλων.
• λοιμώξεις των εσωτερικών οργάνων.

Στάδια ανάπτυξης της οστεοχονδρωσίας της οσφυϊκής μοίρας

Στάδιο 1 - όλες οι εκφυλιστικές διαταραχές μόλις αρχίζουν να αναπτύσσονται στον σκελετό του ασθενούς. Αλλά ταυτόχρονα, οι ρίζες των νευρικών απολήξεων έχουν ήδη επηρεαστεί. Η ροή του αίματος επιδεινώνεται και αρχίζει η φλεγμονώδης διαδικασία. Εκδηλώνεται με πόνο στην πλάτη μετά από αυξημένη προσπάθεια, που συχνά ακτινοβολεί στα πόδια.

Στάδιο 2 - ο ινώδης δακτύλιος στη σπονδυλική στήλη καταστρέφεται, ο χόνδρος γίνεται πιο λεπτός και η απόσταση μεταξύ των σπονδύλων μειώνεται. Ο πόνος στο δεύτερο στάδιο είναι πιο οξύς και οξύτερος.

Στάδιο 3 - υπάρχει ισχυρή συμπίεση των μυϊκών ινών και των νευρικών απολήξεων. Υπάρχουν πόνοι και σπασμοί στους μύες, καθώς και συχνό μούδιασμα.

Στάδιο 4 - η περίοδος ανάπτυξης νεοπλασμάτων (οστεόφυτων) στη δομή των οστών. Η αρθροπάθεια εμφανίζεται στη σπονδυλική στήλη και τις αρθρώσεις. Η πλάτη γίνεται ανενεργή, και ελλείψει σωστής θεραπείας - εντελώς ακίνητη.

Πώς γίνεται η διάγνωση της οστεοχόνδρωσης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης;

Η διάγνωση της παθολογίας ξεκινά με μια διαβούλευση με έναν ειδικό. Στις πρώτες εκδηλώσεις της οστεοχονδρωσίας, συμβουλευτείτε έναν ρευματολόγο, νευροπαθολόγο, χειρουργό ή ορθοπεδικό τραυματολόγο. Εάν δυσκολεύεστε να επιλέξετε γιατρό, θα πρέπει αρχικά να συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή. Ανάλογα με τα συμπτώματα και τις υποτιθέμενες αιτίες της παθολογίας, θα σας παραπέμψει σε έναν από τους ιδιαίτερα εξειδικευμένους ειδικούς.

1. Ο γιατρός θα μελετήσει το ιατρικό ιστορικό σας και τη συχνότητα των εκδηλώσεών τους, πρέπει να παρέχετε στον ειδικό ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και τα αποτελέσματα των πρώιμων μελετών (αν υπάρχουν). Ο ειδικός θα πραγματοποιήσει οπτική εξέταση και ψηλάφηση.
2. Κατά την εξέταση, ο γιατρός δίνει ιδιαίτερη προσοχή στις αλλαγές στη στάση του σώματος, στον μυϊκό τόνο, στην ευαισθησία του δέρματος και εντοπίζει τις πιο επώδυνες περιοχές. Σκοπός της συνομιλίας είναι να διαπιστωθεί ο βαθμός ανάπτυξης της νόσου. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, ένας ειδικός θα σας συμβουλεύσει και θα πραγματοποιήσει μια εξέταση.
3. Θα σας παραπέμψει για εξετάσεις, γιατί είναι μια πλήρης διάγνωση που θα σας επιτρέψει να κάνετε τη σωστή διάγνωση.
4. Με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ένα ατομικό σχέδιο θεραπείας.

Για τον εντοπισμό της κατάστασης των μυών, των συνδέσμων, των αιμοφόρων αγγείων, για την ανίχνευση φλεγμονωδών διεργασιών ή όγκων, συνταγογραφείται μια ενημερωτική και ασφαλής διαγνωστική μέθοδος - MRI της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Κατά τη διάρκεια μιας μαγνητικής τομογραφίας οστεοχονδρωσίας, ο ασθενής ξαπλώνει σε ένα ειδικό αναδιπλούμενο τραπέζι με την πλάτη του. Τοποθετούνται κύλινδροι στο κεφάλι του ασθενούς για να αφαιρέσουν την ένταση των μυών και τα άκρα στερεώνονται με ζώνες. Οποιαδήποτε ελαφριά κίνηση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα του αποτελέσματος. Στη συνέχεια, το τραπέζι οδηγεί στην περιοχή του τομογράφου. Η διαδικασία δεν προκαλεί πόνο. Ο τομογράφος κάνει πολύ θόρυβο κατά τη διάρκεια της σάρωσης, ώστε να μπορείτε να χρησιμοποιείτε ακουστικά για να μην αισθάνεστε ενόχληση.

Εάν η μαγνητική τομογραφία αντενδείκνυται, υπάρχουν και άλλες διαγνωστικές μέθοδοι όπως η αξονική τομογραφία και η ακτινογραφία. Η ακτινογραφία είναι κατάλληλη μόνο για την πρωτογενή διάγνωση και δεν παρέχει μια πολυεπίπεδη εικόνα των προσβεβλημένων ιστών. Ωστόσο, αυτή η μελέτη είναι η πιο απλή και οικονομική, επιτρέποντάς σας να εξετάσετε το σώμα του ασθενούς σε πολλές προβολές. Λόγω της υψηλής έκθεσης σε ακτινοβολία του σώματος, οι ακτινογραφίες δεν μπορούν να ληφθούν συχνά.

Θεραπεία της οστεοχονδρωσίας της οσφυϊκής μοίρας

Ανάλογα με το στάδιο της οσφυοϊερής οστεοχόνδρωσης, μπορούν να συνταγογραφηθούν διαφορετικές μέθοδοι θεραπείας. Μία από αυτές τις μεθόδους είναι η θεραπεία άσκησης. Πραγματοποιείται σε ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο υπό στενή επίβλεψη γιατρού. Τα μαθήματα γίνονται όταν ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο. Αν όμως κατά τη διάρκεια της φυσικής αγωγής ο ασθενής άρχισε να αισθάνεται χειρότερα, ο γιατρός διορθώνει ή ακυρώνει εντελώς την άσκηση.

Μια άλλη μέθοδος αντιμετώπισης της οσφυϊκής οστεοχονδρωσίας είναι η φυσιοθεραπεία. Βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και τη διατροφή των ιστών, μειώνει τη φλεγμονή και μειώνει τον πόνο. Οι φυσικοθεραπείες περιλαμβάνουν:

• Ηλεκτροφόρηση - χρησιμοποιούνται παυσίπονα, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, η διαδικασία μειώνει τις νευρολογικές εκδηλώσεις της νόσου.
• Μαγνητική θεραπεία - ένα εναλλασσόμενο μαγνητικό πεδίο ανακουφίζει από τη φλεγμονή.
• Θεραπεία με υπερήχους - δρα κατά μήκος της προσβεβλημένης σπονδυλικής στήλης.
• Διαδυναμική θεραπεία - η επίδραση στις πληγείσες περιοχές εμφανίζεται με τη βοήθεια ρευμάτων διαφορετικών εντάσεων.
• Hirudotherapy - θεραπεία με βδέλλες. Η επίδρασή τους βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, την ανταλλαγή θρεπτικών ουσιών στους ιστούς της πλάτης.
• Το Kinesio taping είναι μια θεραπεία που χρησιμοποιεί ένα βαμβάκι.

Φαρμακευτική θεραπεία - συνταγογραφείται σε ακραίες περιπτώσεις με τη χρήση αναλγητικών (έχουν αναλγητικό ή πρόσθετο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα), αντισπασμωδικά (ανακουφίζουν από μυϊκούς σπασμούς), αγγειοδιασταλτικά (βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία του αίματος).